Viva Bem

IAM (Infarto agudo do miocárdio) pode ser de 2 tipos:
1- Com supra desnivelamento do segmento ST - NO Eletrocardiograma visualiza-se essa alteração nos locais correspondentes às áreas do coração que estão afetadas pelo infarto. Quando o infarto acomete toda a espessura do músculo cardíaco (indo desde o endocárdio, passando pelo miocárdio e extendendo-se ao epicárdio), chama-se com supra de ST. Nessa situação a artéria envolvida está totalmente obstruída.
2- Sem supradesnivelamento do segmento ST - O IAM não acomete toda a parede do músculo cardíaco. Isso significa dizer que provavelmente a artéria culpada ou é muito pequena, ou não está totalmente ocluída ou o coração já desenvolveu artérias colaterais (acessórias) para suprir aquela porção do músculo cardíaco envolvido.

 

Todo exame invasivo tem riscos. O cateterismo cardíaco é um exame invasivo, portanto ode haver complicações. Entretanto, atualmente esses riscos são mínimos, graças ao desenvolvimento da técnica e dos materiais usados nno procedimento. Os riscos são mais relacionados à própria doença do paciente. Algumas doenças são tão graves, que implicam em um risco maior durante o exame. Não existe rejeição a esse tipo de procedimento. O que pode acontecer é algum tipo de alergia, principalmente ao contraste.

O paciente diabético tem uma tendência maior para desenvolver doença nas coronárias. Isso porque o diabetes funciona como uma doença inflamatória, exacerbando a coagulação do sangue, além do acúmulo de colesterol, na forma de placas, no meio intravascular. Assim forma-se a placa de grodura, que com o progredir pode levar a oclusão da artéria coronária, acontecendo então o infarto do miocárdio, quando essa oclusão é total. O controle do diabetes é de fundamental importância para reduzir o risco de doença cardiovascular.

Em um caso de angina instável, a realização de uma angioplastia de imediato, é de fato, a medida mais acertada, pois dessa forma, pode-se preservar a contração do músculo cardíaco, ao se restabelecer o fluxo de sangue para a área afetada pela obstrução na artéria coronária envolvida. Quanto mais rápido se faz o procedimento, mais rápido o coração volta ao normal. Isso tb é válido para os casos de infarto agudo do miocárdio. Usa-se inclusive uma máxima: tempo é músculo, oou seja, quanto mais rápido se abre a artéria obstruída durante o infarto, mais rápido o músculo se recupera.