Viva Bem

O preparo consiste em:
- Jejum de pelo menos 4 a 6 horas
- Usar AAS 100 mg ao dia, ou 200 mg, se o médico prescrever assim
- Iniciar 03 dias antes o medicamento ticlopidina (plaketar, ticlid) , ou o clopidogrel na véspera do procedimento.
- Tudo isso apenas sob prescrição do médico que fará o procedimento.

A hipertensão isoladamente pode causar dor no peito, principalmente se não está controlada. É importante que você faça então seus exames cardiológicos de rotina tais como o ergométrico e ecocardiograma. Quanto à dor que piora ao deitar, provavelmente é de origem muscular. Procure seu cardiologista!

Aparentemente você é uma pessoa com o peso na faixa da normalidade, pois seu índice de massar corpórea está em 21.6 kg/m2.  Fazer exercícios inicialmente em casa, sem uma definição de atividade, e principalmente do modo como se faz o exercício, não é interessante. Corre-se o risco de provocar distenções e lesões musculares ou ósseas. O mais simples para começar sem uma supervisão de imediato seria a caminhada, no mínimo 3 vezes por semana, em torno de 60 minutos. O ideal seria mesmo passar por uma valiação cardiovascular (pois não sabemos sua idade) e então ser vista por um profissional da Educação Física.
Atenciosamente,
A coordenação

Não há necessidade de antibiótico profilático (antes de cirurgia)  para quem tem stent coronário.

É possível sim, dependendo do tipo da arritmia. Converse com o médico que fez a ablação.

Alteração na repolarização ventricular geralmente não tem siginificado de doença associada. ENTRETANTO, se a pessoa sente dor no peito, é importante investigar melhor, através de um tesde de ergométrico.

Pode ter relação sim. Sopro no coração é um som emitido por algumas estruturas do coração, em decorrência de algum tipo de mobilização diferente do normal. Porém pode ser desde absolutamente NADA, até uma anemia ou algum problema importante mesmo. Uma investigação minuciosa pelo cardiologista deverá ser feita. As causas mais importantes de sopro no coração são doenças congênitas e doenças valvulares.

 Pela idade dela, e como tem arritmia, o uso da prótese metálica é a mais indicada. Como é a primeira ( e espero que a única) troca de valva mitral , os risco são bem menores. Ela terá que fazer vários exames antes, tais como ecotransesofágico, para ver se não tem trombos no átrio esquerdo. O pós-operatório é tranquilo. só com fisioterapia e deambulação (andar) o mais precoce possível. Os riscos mais frequentes são de acidente vascular cerebral ( toda cirurgia cardíaca tem esse risco), embolia pulmonar, infecção na ferida cirúrgica, sangramentos. Não há risco de rejeição dessa prótese. O cuidado pós-cirurgia é para sempre, pois o uso do marevan tem que ser muito vigiado. Tem que mensalmente (sem exceção), dosar o TAP com INR e mostrar ao médico. Lembre-se que se o Marevan fizer efeito demais , o risco de sangramento é grande, inclusive, sangramento intra-craniano. Bem, não há como fugir dessa realidade. Mas pior é ficar com a válvula com esse problema, visto que não existe cura expontânea.

O excesso de álcool pode desencadear arritmias no coração. Às vezes as arritmias são passageiras e um eletro feito fora da crise não detecta o problema. Precisaria então colocar um holter. Além disso o álcool pode fazer o coração crescer, elevar a pressão arterial , além da cirrose hepática.

O que pode ter acontecido é o que chamamos de reestenose intra stent (se for depois de 30 dias da angioplastia), ou trombose no stent (até 30 dias após a angioplastia). Os riscos de uma outra angioplastia são iguais ao primeiro. No caso da reestenose, acontece porque o tecido da artéria coronária continua crescendo por dentro do stent, fazendo com que "cresça" novamente a placa de gordura. É um risco já esperado, podendo atingir até cerca de 40% dos casos.

Várias são as causas para "dor no peito", indo desde dores musculares, até problemas mais sérios de pulmão e coração.  As características da dor, assim como sua intensidade, irradiação, duração, são itens muito importantes para o diagnóstico. Assim por exemplo: uma dor que piora com os movimentos respiratórios, associado à febre,tosse e falta de ar, sugerem uma patologia pulmonar. Uma dor que piora durante esforços físicos, com duração de cerca de 10 a 20 minutos, com irradiação para os braços e queixo, leva-nos a pensar em angina do peito (doença cardíaca grave). Já uma dor que piora com a compressão local, com os movimentos do tórax, ou tipo pontada, bem delimitada, provavelmente será de causa muscular. Para estabelecer o diagnóstico além destas características, alguns exames podem ajudar. Um raio X de tórax, eletrocardiograma, ecocardiograma e teste ergométrico fazem parte desta investigação.

Não se deve atribuir unicamente ao stress qualquer tipo de sintoma. Antes disso, é preciso afastar no seu caso, por exemplo, hipertensão arterial. A sensação de estômago cheio também pode ser em decorrência de alguma doença cardíaca, principalmente se a pessoa faz parte da população de mais risco para desenvolver cardiopatia.

Pensando sob o ponto de vista cardiológico, dor de cabeça , tontura e náuseas podem ser sintomas de pressão alta. Começe consultando um cardiologista.

Arritmia supraventricular é a arritmia mais frequente na população em geral. Frequentemente, não siginifica nenhuma doença de verdade. Porém, para fazer a cirurgia será necessário um risco cirúrgico. Neste momento o cardiologista avaliará a gravidade da arritmia. Se ela desaparece com o esforço físico, é sinal de que não é importante. Existem vários tipos de arritmias supraventriculares. As extrassístoles são as mais frequentes, e as mais " inocentes". Por outro lado, a fibrilação atrial é uma patologia mais grave e que necessita de tratamento.

Aparentemente seus sintomas não são de cardiopatia.  Provavelmente, um otorrinolaringologista seria o médico a ser procurado, além de um gastroenterologista. Porém, algumas vezes, doenças na tireóide causam sintomas sistêmicos.

A pressão arterial varia durante o dia, elevando-se normalmente após o despertar, após as refeições, caindo durante o sono, inclusive durante o sono após o almoço!! Porém, essa elevação deve ocorrer dentro dos limites considerados normais ( 140 X 90 em uma pessoa adulta). Se a pressão arterial extrapola esses valores é necessário rever os medicamentos usados, assim como a dieta (reduzir bastante o sal da alimentação). Nunca é demais lembrar que devemos combater ferozmente o excesso de peso,incentivando a prática de atividades físicas, pois igualmente são medidas higieno-dietéticas importantes no conrole da PA.

O cateterismo cardíaco é apenas um exame para diagnóstico. No caso de haver algum tipo de entupimento (obstrução) nas artérias do coração, pode-se então indicar quando necessário, uma angioplastia coronária (veja no site) ou até mesmo, uma cirurgia de ponte de safena.

Febre em medicina é motivo para vários capítulos de um livro. Quanto ao coração, febre pode ser sintoma de infecção em alguma das válvulas do coração, sendo o termo: ENDOCARDITE INFECCIOSA. Geralmente são quadros graves, de evolução lenta e insidiosa, com importante queda do estado geral da pessoa. Não é uma patologia comum, como a gripe!

Sugiro que você leia no nosso site o ícone sobre " dor no peito". Lá você encontrará as características para dor no peito de origem cardíaca. Como você refere que engordou bastante, procure um cardiologista, para fazer exames específicos como eletrocardiograma e teste ergométrico, além de orientar uma dieta. Vale lembrar que essa gordura abdominal é um dos fatores que predispõem ao desenvolvimento de resistência à insulina e diabetes.

Em alguns casos, só se pode concluir de fato a gravidade da arritmia fazendo um estudo eletrofisiológico. Não sei sua idade, nem se existem antecedentes familiares para doença coronária. Em todo caso, também pode-se realizar um ecocardiograma (poderia ser apenas um prolapso mitral) e uma cintilografia miocárdica ( para explorar um pouco mais a parte coronária). Quanto a doenças sistêmicas, com frequência doenças da tireóide produzem sintomas parecidos ( aumento da frequência cardíaca). De posse desses resultados , uma opção de tratamento seria o uso de beta-bloqueadores.